Tra gli sportivi
Nell'universo dello sport, la glucosamina è stata inizialmente utilizzata su larga scala sui cavalli da corsa. Da lì, il suo uso si è diffuso all'uomo. Infatti, se la glucosamina riduce la degenerazione articolare associata all'invecchiamento, perché non servirsi di essa per proteggere dalle cartilagini danneggiate dalla notevole ripetizione dei gesti sportivi? In uno studio di 28 giorni, gli atleti di alto livello che soffrono di ginocchia hanno ricevuto quotidianamente:
- Un placebo;
- 1,5 g di glucosamina.
Il recupero dell'ampiezza del ginocchio è stato più rapido del 40 % con glucosamina rispetto al placebo.
Recentemente, Yoshimura (5) ha studiato con precisione l'impatto di una pratica sportiva intensa sulle cartilagini di calciatori esperti che si allenano 2 ore, sei volte a settimana. Rispetto agli uomini sedentari della stessa età, i calciatori hanno:
- Un livello di degradazione delle cellule articolari moltiplicato per 300 %;
- Una velocità di rigenerazione delle articolazioni che aumenta solo del 43 %;
- Un rapporto catabolismo/anabolismo che è il doppio del normale.
Idealmente, questo rapporto dovrebbe essere zero, a testimonianza di una articolazione che si rigenera perfettamente. Nei sedentari è di 0,067, che corrisponde ad una lenta tendenza alla degenerazione. Nei calciatori è di 0,135, il che lo porta allo stesso livello dei pazienti di 75 anni affetti da osteoartrite.
Il turnover delle cellule articolari è quindi notevolmente accelerato nello sportivo e un deficit di ricostruzione appare chiaramente. Alla lunga, è normale che alla fine compaiano dei dolori.
Una volta stabilite queste basi, Yoshimura ha fatto prendere la glucosamina a questi calciatori per 3 mesi:
Un primo gruppo ha ricevuto 1,5 g di glucosamina la sera;
Un secondo gruppo ha ricevuto 1,5 g di glucosamina al mattino + 1,5 g alla sera.
Dopo tre mesi di assunzione giornaliera, il rapporto catabolismo/anabolismo diminuisce di circa il 15 % con 1,5 g di glucosamina e del 25 % con 3 g di glucosamina. Questi miglioramenti si spiegano con la riduzione dell'ampiezza del catabolismo articolare, e non con un'accelerazione della loro rigenerazione. Come ci si potrebbe aspettare, quando si ferma la glucosamina, il livello di degradazione delle cartilagini risale ai loro livelli prima dell'integrazione.
In questo studio, notiamo che l'efficacia della glucosamina aumenta lentamente nel corso delle settimane. Nei 3 mesi dello studio, i benefici dell'integrazione non sembrano ristagnare nel tempo. Questo fatto è a favore di un uso a lungo termine piuttosto che sotto forma di cure brevi.
Tra i sedentari
Una persona sedentaria ha già difficoltà a coprire il proprio fabbisogno di glucosamina, il che spiega perché a termine le articolazioni si degradano lentamente: è l'artrosi che si sviluppa, fa soffrire e limita la mobilità.
L'assunzione regolare di glucosamina ritarda la progressione dell'osteoartrosi (2). Riduce anche i dolori che le sono associati, mentre facilita la mobilità articolare (2). E, a differenza dei farmaci antidolorifici, la glucosamina non causa più effetti collaterali del placebo.
In uno studio triennale condotto su 200 pazienti con osteoartrosi del ginocchio, l'efficacia di 1500 mg di glucosamina è stata confrontata con un placebo (3). Grazie alla glucosamina, il livello di dolore è diminuito e la mobilità è migliorata del 24 %, mentre con placebo è stato osservato un deterioramento del 9 %. Sono stati misurati anche parametri come la dimensione dello spazio interarticolare. Più sottile è questo, più l'articolazione e la cartilagine sono degenerati.
L'osso finisce per strofinare contro l'articolazione. Con il placebo, questo spazio si è ridotto in media di 0,31 mm in tre anni, mentre è rimasto stabile nel gruppo glucosamina. Queste differenze dimostrano che la glucosamina produce un effetto di fondo sulla cartilagine e non si limita a ridurre il dolore.
Effetti collaterali a lungo termine
I farmaci utilizzati per il dolore articolare (anti-infiammatori sintetici) inducono molti effetti collaterali dannosi per la salute. Che ne è degli integratori «articolari» naturali come la N-acetilglucosamina Nutrimuscle e la condroitina solfato Nutrimuscle?
Fortunatamente, la loro sicurezza è considerata eccellente, sia a breve che a lungo termine (33). Il trattamento con condroitina per 6 mesi consecutivi non induce effetti collaterali negli utilizzatori (32). Un'analisi medica a lungo termine ha misurato l'impatto sulla salute di glucosamina e condroitina (usate da sole o in combinazione) per 6-8 anni. Sono stati intervistati oltre 77.000 pazienti di età compresa tra i 50 e i 76 anni all'inizio dello studio.
Coloro che facevano uso regolare di glucosamina e condroitina erano molto meno propensi a morire rispetto agli altri (34).
La glucosamina riduce i rischi di mortalità del 18%, mentre la condroitina li riduce del 14%. La glucosamina è particolarmente efficace nel ridurre i rischi di morte per cancro e malattie respiratorie (34-35).
Oltre ad una migliore mobilità, fattore di longevità, in quanto permette di rimanere più attivi e quindi in migliore salute, la glucosamina e la condroitina possiedono effetti antinfiammatori che potrebbero essere benefici alla salute in generale oltre a quella delle articolazioni. Aumentando la longevità a lungo termine, la glucosamina e la condroitina danno prova della loro innocuità sulla salute, il che risponde agli interrogativi riguardanti i loro effetti collaterali a lungo termine.